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正確使用藥用洗髮精 控制脂漏性皮膚炎

◎藥用洗髮精就是俗稱的「去頭皮屑洗髮精」,
必須耐心使用一段時間,才能發揮效果,
且可以用不同產品交替使用,避免失效。

◎很多人都有頭皮屑的問題,如頭皮同時出現發炎現象,則可歸於脂漏性皮膚炎的範疇內。頭皮屑多,最簡單的方法就是"勤洗頭",可是有的人雖然勤洗頭,頭皮屑仍然很多,而且脂漏性皮膚炎光靠洗頭很難止癢。
那該怎麼辦呢?
擦類固醇藥水或藥膏的確可以解決頭皮屑及脂漏性皮膚炎的問題,但長期使用類固醇藥物會有副作用,不擦時,病情反彈,反而讓症狀更惡化,所以醫師與病患應盡可能嘗試以藥用洗髮精洗頭來控制病情,
而不是光想靠外擦藥物來解決問題。

◎含藥物的藥用洗髮精(即俗稱的「去頭皮屑洗髮精」)有很多種,台灣並非每種都有,現今台灣市面上常見的藥用洗髮精有幾大類:一以「海倫仙度絲」(Head  and  Shoulders)為代表,含zinc  pyrithione(ZPT);另一種以「仁山利舒」(Nizoral  shampoo)為代表,含ketoconazole;還有一種以「保麗娜液」(Polytar  Liquid)為代表,含煤焦油(tar);最新的一種以「絲寶」洗髮液(Stieprox  Liquid)為代表,含ciclopirox  olamine。市面上也有含兩種不同藥物的藥用洗髮精,如「髮潔達」(Fongitar)含zinc  pyrithione及tar。
  • 使用藥用洗髮精時,須注意下列事項:

     ●洗頭要用手指尖端的指腹來洗,而不是用指甲來清洗頭髮與頭皮。洗頭的動作要輕柔,不要大力地搓揉        頭髮與頭皮。

     ●先用藥用洗髮精洗一次頭,把頭髮洗淨後將洗髮精沖掉。接著再用相同的洗髮精洗第二遍,但不要馬上沖掉洗髮精,要讓洗髮精的泡沫留在頭皮上三、五分鐘後再沖掉,這樣效果較好,這也是使用藥用洗髮精最重要的訣竅。很多人洗藥用洗髮精最常犯的錯誤,即沒讓洗髮精留在頭皮上一會兒再沖掉,還埋怨為何藥用洗髮精洗了沒有效。

     ●雖然藥用洗髮精的仿單寫著「每星期洗二到三次」,如果病情嚴重,一開始可洗勤一點,先兩天洗一次,甚或天天洗,等洗七到十天後症狀緩和下來了,再依仿單的寫法洗,或一星期使用一次來預防復發。

     ●藥用洗髮精的效果不一定會馬上顯現,所以要耐心地洗一段時間,不可半途而廢。

     ●臉上有脂漏性皮膚炎的患者在洗頭時,也可順便用藥用洗髮精將臉洗一洗,如此有助於控制脂漏性皮膚炎。更積極的話,則拿藥用洗髮精取代洗面乳或洗面皂來洗臉,如果此法有效,可降低擦類固醇藥膏的機會。

     ●藥用洗髮精洗久了跟類固醇藥膏擦久了一樣,可能都會失效,此時就得換用另一種含不同藥物的洗髮精,但原先的洗髮精過一段時間後再使用,還是會有效。
  • 再解釋幾個病人可能還會有疑問的地方:

     ●嬰幼兒仍然可以使用藥用洗髮精來治療頭皮屑與脂漏性皮膚炎,此時以「仁山利舒」為第一優先,目前的資料只證明「仁山利舒」對於嬰幼兒安全而且有效。洗頭時須注意不要讓藥用洗髮精流入小孩眼中,以免刺激小孩的眼睛。
         
     ●上述的四種藥用洗髮精成分並非對每一個人都有效,仍有個人差異。所以挑藥用洗髮精不是比牌子,而是洗了有效最重要。

     ●藥用洗髮精雖然一開始洗有效,但是洗久了沒效,仍然得換用不同成分的他牌來洗。因此買藥用洗髮精時,價格的多少並不重要,自己合用的排第一,便宜的不一定比貴的差。

     ●「仁山利舒」有三種不同顏色的包裝,如患脂漏性皮膚炎或是嚴重頭皮屑的病人想洗「仁山利舒」時,建議挑選橘色包裝,藥物濃度為二%的產品來洗頭較妥。

     ●藥用洗髮精不是只有「海倫仙度絲」與「仁山利舒」兩種而已,萬一這兩種洗髮精效果都不佳時,仍有「保麗娜液」以及上市沒多久的「絲寶」洗髮液可以嘗試,盡量少在頭皮使用類固醇藥膏或藥水。

     ●含二硫化硒(selenium  disulfide)的「舒聖」(Selsun)洗髮精對於頭皮屑及脂漏性皮膚炎也有很好的治療效果,可惜的是目前台灣已經不賣了,讓病人少了一個選擇的機會。
     
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    以上截自  自由時報                             
    (本文作者為新竹市南門醫院皮膚科主治醫師)

  • 謝謝*~淇淇~*分享寶貴ㄉ資訊!!

    請問一下:
    經過皮膚科醫師診斷頭皮有毛囊炎
    也屬於脂漏性皮膚炎嗎?

    只要吃醫師開ㄉ口服藥就會好?
    還是要搭配藥用洗髮精?

    比較推薦哪種要用洗髮精ㄋ?

    謝謝!
  • dear~vini

    建議你可問問皮膚科專業人士喔

    那報導剛好是新竹市的南門醫院皮膚科主治醫師

    我不確定是不是很久以前我給他看過的醫生

    我說的那醫生之前是自己開診所的~那時我覺得他操屌的(^^"有點租俗的口語,不過我真的有那心語閃過)

    為何我會這樣說  因為就只有他的診所不給看健保卻常常要排很久  才能看~後來  他關門大吉  我們都認為是不是賺飽了^^"
    因為實在真的給他看很有效加上我的不氣餒  一直尋找..才知道他去南門醫院了...原因我就真的不知道了..本來要去掛他的,不過  他的診很少  就算有  也要一大早4~5點去掛號才能掛到(掛號小姐說的)
    不過  我不是看頭皮,我是屬變天  偶爾會有手背上一小顆溼疹  ,不算嚴重      所以...就沒去過了
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