千面女郎憂鬱症--by 鄧惠文dr.

「憂鬱症？意思是精神異常嗎？還是神經錯亂？」聽到我的診斷，她嚇了一跳，「為什
麼我這麼倒楣，會得到憂鬱症？」


「憂鬱症並不是精神異常，通常是受到壓力後身心失調的反應。」我拿出憂鬱症的診
斷表給Fion看。

「至於原因，最清楚的其實是…妳自己！」

她困惑地看著我，似乎覺得我這個醫生在推託責任，怎麼會說病人比醫生更瞭解病因
呢？

「根據某些醫學理論，我可以說明為什麼妳的身體會在壓力下產生失眠、倦怠等症狀，
我也可以給妳改善情緒的藥物。不過，醫學知識說不出妳的心聲，如果要找出令妳憂鬱
的癥結，還是需要徹底的「自我覺察」與「自我分析」，在這部分，自己才是最懂的專
家。」

我建議Fion開始做一種認知心理治療，方法是逐一標認自己承受的壓力，檢查這些壓力
的總和是不是過度，如果是，就要盡快進行某些改變以減少壓力。這聽起來簡單，但事
實上每次都很困難----因為她已經習慣壓抑內心的不滿，總覺得所有事情都是自己「應
盡的責任」，簡單地說，她不知道自己正在承受壓力，她只會「怪自己」而不會「怪別
人」。

經過幾個星期的討論和不斷的鼓勵，Fion才漸漸學會如何標認加在她身上的壓力。她是
在一個單親家庭中長大的，深知母親獨力持家的辛酸，所以她從小就對家人具有很強的
責任感，也一直是母親最貼心的女兒：

「不管多累、多麻煩，只要看到媽媽和家人的笑容，自己便覺得踏實！」

然而，結婚後的她卻開始體會到，不管多麼努力，好像都逃不開「做不好」的愧咎感。
每天快下班時，她就開始掙扎，今天該回娘家陪媽媽，還是回家做飯等老公呢？媽媽年
紀大了，如果Fion沒回去，通常就是吃稀飯配醬瓜。但是，老公的健康檢查顯示膽固醇
過高，婆婆才打過電話，叮嚀她要多在家裡煮飯，不要讓老公常吃油膩的外食。而且，
好友最近才跟外遇的先生離婚，語重心長地告訴她，一定要多花心思跟老公相處。

她常希望自己能分身兩處，一個陪媽媽，一個陪老公。

「不過，或許兩個也不夠，還要有一個留下來加班，不要讓主管老是譏笑女人婚後就沒
業績；一個上健身房，運動做SPA，維持曼妙的體態容貌，以備不時與老公可能的外遇
對象競爭。」

「啊！最好還有一個負責跟婆婆聊天，逗她們開心，公婆就不會再抱怨我不夠融入她們
家了！」

麻煩還不止於此----沒生孩子之前，她擔心自己不孕，忍受了許多難熬的檢查和針藥，
好不容易生了小孩，卻到兩歲還不會說話，醫生說「媽媽要多跟孩子說話互動」，這下
慘了，家人都認為問題出在她跟小孩說話的時間不夠！她又背上了疏於照養的罪名，於
是，她希望自己再有一個分身「負責整天跟女兒講話！」

當然，Fion是不能分身的，她只有一個身體、一個腦袋！這個身體在各種角色間疲於奔
命，不斷地轉換角色，一下要做辦公室裡幹練的設計師，一下要變成溫柔的母親，還有
勤勞的媳婦、迷人的妻子、孝順的女兒……因為角色太多，心力交瘁，結果注定每一樣
都做不好。在每一個角色上，都有人責備她未能盡善盡美，即使沒有人責備，抱持完美
主義的她也會自責。

於是，Fion的自信在這些不滿中漸漸磨損。另一方面，她完全沒有抽空休閒或調劑身心
的時間，累積的壓力從未抒解，有增無減，最後造成她身心崩潰。

「妳的問題就在這裡！妳需要扮演的角色太多了。妳就像個千面女郎，需要不斷地轉
換，但事實上，各種角色之間是會衝突的—時間上、心力上都會衝突。」連我都為她的
處境深感無力。

Fion告訴我她的恐懼：「如果有一天，老闆開除我，我沒什麼好說的，因為我的業績真
的比別人差；如果先生有外遇，我也不能怪他，因為我沒能經營一個溫暖的家，又沒時
間打扮自己；孩子發展遲緩，大家都說是我年紀太大基因不好，不然就是只顧工作沒帶
好；每次朋友約都沒時間去，現在連個談心的人都沒有。如果有一天我媽走了，我大概
會痛哭，陪她的時間根本不夠。我什麼都沒做好。」

需要Fion擔心的事太多了。然而，她並不是特例，身為女人的妳我之中，有多少個
Fion？多重的角色，不可能的任務，以及注定的挫折感。是這些問題造成女性普遍的壓
力和身心症狀，醫學所能解釋的，只是其中的一小部分。

追求完美、努力盡責的妳，是否也覺得感同身受，甚至已經達到憂鬱症的程度了呢？

留點時間給自己吧！觀察自己的身心健康，如果妳有類似Fion的症狀，拿出紙筆，下面
的練習可以幫助妳瞭解自己不知不覺中承受的壓力，思考長期疲倦、緊張、情緒緊繃的
原因：

一、畫一個時間表，記錄自己一週的作息，包括所去的地方、所見的人和所做的事。

二、從記錄表中檢查自己的角色，首先是粗略的類別，例如：職員、母親、女兒、妻
子、媳婦，接著分析詳細的內容，如洗衣婦、清潔工、廚師、美女、愛心傳播…等等。

三、在每項角色旁邊寫上自己對這項角色的要求與標準，列出「完美」、「還好」、
「不及格」三種等級的標準，並且估計需要花費的時間。

例如「妻子」這個角色，妳可以列出「完美」的標準是：「美麗賢慧，每天煮飯（需要
每天三小時），家中一塵不染（需要每週四小時），隨時滿足先生的需要等等。而「還
好」的標準就比較簡單，像是「衣著整潔，每週煮飯一次」就可以。

四、選擇自己在各種角色上想要達到的標準，接著計算總共需要的時間，如果超過可能
負擔的限度，妳就必須降低對某些角色的要求。例如，由於時間和心力，妳不可能兼顧
加班與好妻子的角色，所以妳可以降低對「妻子」這個角色的自我要求，不用作到「完
美」，只要做到「還好」就可以了。

五、重複修改，直到妳對自己的各種角色列出合理的要求，也就是一張新的「角色任務
表」。根據這項新的角色任務表，改變自己每個角色都要做到完美的期待，拒絕別人超
過任務表的要求。

妳的家人或老闆可能會反對妳的新生活，因為妳開始拒絕某些過度的要求，他們的需求
不再無條件地被滿足。這時妳必須學會堅持，以新的標準來評價自己，不要用單一角色
的標準來要求多重角色的自己。另外，如果妳的症狀嚴重，在下列症狀中出現5項以
上，持續2周以上：

1.持續的心情低落或煩悶、易怒   

2.對原本喜歡的活動失去興趣 

3.食慾改變（增加或降低）以及明顯的體重變化

4.失眠或多眠 

5.精神激躁，或精神遲滯、反應緩慢

6.喪失精力或疲倦

7.不必要的自責、罪惡感或無價值感 

8.無法集中注意力，猶豫不決 

9.想到死亡或是自殺 

並且因為這些症狀，影響到妳的生活或工作表現，就已經是臨床上需要被治療的憂鬱症
了。這時候，妳需要找個好醫生，和妳一起探討憂鬱的病因。最重要的還是肯定自己，
在各種角色間有所取捨，妳並不需要強迫自己成為一個面面俱到的千面女郎！

如果妳將兒女扔給前夫.  妳也可自由

silverfox的話：
如果妳將兒女扔給前夫.    妳也可自由
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你媽媽當年有把你扔給你爸一走了之嗎?

你覺得這是釜底抽薪的辦法?