常見的症狀是痛經,通常在月經來潮之前,便開始有腹部的不適。因子宮內膜異位症常常會合併嚴重的骨盆腔粘黏,造成受孕能力下降,增加子宮外孕的機會。另外月經失調、慢性骨盆腔疼痛、性交痛、囊腫破裂造成急性骨盆腔疼痛等等,也可能發生。若子宮內膜異位症發生於肺部,則可能出現週期性咳血,若發生於膀胱,則可能出現血尿的症狀
卵巢良性囊腫大致上分為幾類:
功能性囊腫:包括濾泡囊腫和黃體囊腫,也是俗稱的卵巢水瘤,在卵巢良性囊腫裡最多見。其他還包括與懷孕有關的Theca-lutein cyst、pregnancy luteoma、以及多囊性卵巢。卵巢良性囊腫多發生始自排卵期,因為濾泡未破裂或者黃體未消退等因素,而使得囊腫內隨著時間積聚越來月多的液體,這種囊腫有可能長到很大,擔心會發生扭轉的病患則必須手術治療。
巧克力囊腫: 指子宮內膜異位瘤,是發生於卵巢內的子宮內膜異位症,隨著每月的月經來潮,這些異位的內膜組織也會產生月經造成經血堆積於卵巢內,形成卵巢腫瘤,因內容物極像巧克力之狀,故通稱巧克力囊腫。
轉移的途徑,最常見的是來自月經期間,經血經由輸卵管逆流至骨盆腔的器官,故子宮內膜異位症常發生於子宮壁、腹膜、卵巢、輸卵管、腸壁、膀胱壁等。而另外有些特殊的案例,子宮內膜組織可能經由淋巴或血液循環,轉移到較遠處的器官,例如直腸、小腸或肺臟、淋巴結,但並不常見。另外,子宮的手術也可能造成子宮內膜組織轉移到手術傷口,而造成手術傷口的子宮內膜異位症。
畸胎瘤:多發現於年輕或生育年齡婦女,可能是卵巢細胞的分化在胚胎時期出了問題,而使不同胚層的細胞在卵巢內長出油脂、毛髮、牙齒甚或是骨骼。畸胎瘤本身不會自行消失,還有可能不斷的成長與造成扭轉的機會, 一般建議及早切除,惡性的比率小。
出血性囊腫:囊腫生長過速造成囊腫內出血積聚現象。大多無症狀,少部份會有下腹疼痛,如果囊腫因為外力(如激烈性行為)破裂,則可能有劇烈下腹疼痛,或腹腔內出血過多甚至達休克的現象。
漿液性及黏液性囊腫:由於具有分泌功能的卵巢上皮組織,在排卵後因為組織包埋的錯誤,使得這些細胞被拉到卵巢裡,而造成持續性的卵巢內漿液或黏液聚積,這種卵巢囊腫甚至可以長到一個臉盆大,患者多是因為腹部腫脹檢查發現,手術是唯一治療方法。
這些腫瘤並不會擴散侵犯到其他器官,卻也不會自行消失。為了避免腫瘤對附近器官造成壓迫或是造成破裂或扭轉,手術摘除可能還是必要的。
如果要動手術~記得請醫生保留兩側卵巢,生育功能不受影響。