炎熱的夏日快要到來,很多人早已迫不及待的穿上清涼的衣服,但是對於有狐臭或是腋下多汗症的人來說,每年的夏天真的很難熬,除了心疼美美的衣服在腋下區域被染的黃黃的,身體的異味對心理上更是帶來極大的負擔,長久以來便造成個人的自信心喪失,進而影響到生活及社交。
有位妙齡女子國中開始便碰到上述的困擾,因為個性又內向,所以遲遲不敢求診。眼看都已經到了適婚年齡,卻還沒有男朋友,家人朋友一直為她擔心,這才使她鼓起勇氣展開「除臭大作戰」。其實人體會造成狐臭,原因是人體的汗腺有兩種,一種是細小的分佈於全身,主要功用是排汗、調節體溫;另一種較大的腺體,稱為頂漿腺,其分佈在腋窩、陰部等特殊地帶,而其中又以腋窩為最多。當頂漿腺分泌出來的液體,受到滯留於腋下的細菌分解後,就會變為有臭味的液體,俗稱為狐臭。
而在炎炎夏日容易流汗的情況下,造成頂漿腺分泌增多,或使腋下細菌增生。這些都可能使狐臭的情況更加惡化。到底要怎樣做才能解決狐臭的困擾呢?東京風采張大力醫師在此提出兩點建議:
1. 狐臭在個人衛生處理的基本原則,是保持局部的清潔,去除分泌物以減少細菌的繁殖;患者可以局部使 用止汗芳香劑,定時擦洗可以暫時紓解狐臭。
2. 平日可穿著寬鬆透氣的衣物(如棉麻類的) ,外出可穿深色的衣服,以增加對體內空氣的對流,促進乾爽。但是這樣的效果並無法持久。若要永久去除狐臭異味則需要手術治療。
手術治療 :
1.以往的外科治療方法是將腋下頂漿腺剝除,手術 時在兩邊腋下各做一至兩個約 5 公分的切口, 直接將兩側皮膚下的汗腺及頂漿腺剪除剝除, 然後再將傷 口縫合。但因此法有傷口大、疤痕明顯、傷口較 疼痛及恢復時間長的缺點。
2.近年來有醫師利用內視鏡交感神經手術來治療腋下多汗及狐臭,患者腋下 即停止出汗,明顯的改善過去的異味。但內視鏡交感神經手術治療狐臭仍有危險性, 改變排汗的區域後 引起其它部位多汗的併發症, 並無法處理。對於腋下不流汗就已經有味道的狐臭,以內視鏡交感神經術效果並不佳。
3.整形外科醫師以局部麻醉作狐臭手術,將腋下頂漿腺剝除。經過技術的改進及儀器的更新,目前有最新最好的狐臭手術方法--利用如皮下抽脂的技術原理, 以每秒超過兩萬次的超音波震盪來吸除腋下的頂漿腺, 如此手術的傷口不到 一公分 , 傷口的護理簡單,不須住院,恢復時間短,且效果達到九成以上。只是這項最新的手術,目前健保並不給付,患者須自費。 有出血體質、長期服用阿斯匹靈、有糖尿病或紅 斑性狼瘡等傷口癒合困難體質的病人若手術,會有較高的併發症發生率,因此術前宜與醫師作謹慎的評估與討論。