您真的感冒嗎?

認清真感冒VS假感冒(1/13/2005)


康宏銘（書田診所家醫科醫師）

 

冷鋒來了，感冒的人多了。真的感冒了嗎？那可不一定！有些「感冒」，其實是其他病症變身的「假感冒」。

 

據報導健保近來面臨財政困難，有官員擬議健保將不給付感冒等輕症，改由民眾自費。固然國人因感冒而就醫次數過多，此議似乎言之成理，不過許多大眾普遍認定的感冒卻不一定是真感冒。 

 
 

真感冒：上呼吸道感染

 

所謂真感冒是指上呼吸道感染，有鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽等症狀，發燒、頭痛可有或無，通常是被他人所傳染。 

 

假感冒：著涼傷風 

       

        一般的著涼、傷風，症狀與感冒很相似，但通常在沖個熱水澡、睡個好覺後就好多了，而真正感冒則有一定的病程，非得五至七天才能痊癒。因此到診所打個針，「感冒」就好了，可能不是真感冒。 

 

假感冒：壓力症候群 

 

        許多中年婦女一天到晚感冒，口服感冒糖漿一瓶接著一瓶地喝，可能也不是真感冒。分析起來，這個族群面臨來自兩代的壓力，如果另一半又無法分憂解勞，極容易造成慢性頭痛、疲倦等症狀，甚至產生憂鬱症。如果無法適當地紓解壓力，難怪感冒好了又來。

 

假感冒：呼吸道過敏 

 

        許多小朋友一天到晚咳嗽、流鼻涕，造成小兒科門診人滿為患，也未必是真感冒。根據統計，由於空氣品質惡化，都市中的兒童將近四成有過敏性鼻炎，五分之一有氣喘。大至整體環境，小至居家生活，若無法有效減少接觸過敏原，就難保小朋友一天到晚在感冒。

 

假感冒：其他發炎 

 

        當肝炎病毒活躍、肝功能指數上升時，可能會有輕微發燒、疲倦、食慾不振等症狀，也被許多人認定自己又感冒了。台灣地區慢性肝炎盛行，雖然相關機構大力宣導，仍有許多人不知道自己是慢性B肝、C肝的患者。類似的情形，有些小朋友因尿液逆流造成反覆性泌尿道感染，由於不會表達，也可能被誤會又感冒了。 

        由於就醫習性不同，歐美民眾感冒時習慣自行服用常備藥，並且在家休息；而國人則因為勤奮工作，不希望請假的關係，往往希望醫師趕快開個藥，把感冒壓下去，最好是一針見效；但也常因此導致小感冒卻拖了很久，甚至引發支氣管炎、肺炎等併發症。

 

        感冒雖是小病，但過度輕忽或過度就醫都不是好事。