國人冠全球 自然產 9成切開會陰 (想問一下:那到底怎麼樣會對產婦比較好呢?)
不管自然或剖腹產,國內產婦幾乎全得挨一刀!根據統計,國內9成以上自然產婦,產前都曾經歷會陰切開術,較世衛組織建議,會陰切開率應低於20%高出甚多。
衛生署國民健康局今日舉辦「人性化生產研討會」,請來學界、臨床醫師進行對談,雙方對自然產婦該不該切開會陰出現「歧見」,學者認為這違反人性化生產,但婦產科醫師認為可縮短產程,與日後性交疼痛度。
學者認為,台灣9成以上自然產婦,生產時會被醫師在會陰處劃一刀,早讓國外醫師詬病,因為這是手術,既是手術,就該徵得患者同意,但台灣接受會陰被切開的產婦,多未被徵詢過意見。
周產期醫學會秘書長、長庚婦產科醫師徐振傑表示,國內婦女骨盆腔小、外陰緊,不事先進行會陰切開術,易拉長產程,這對胎兒是一項風險,世衛組織所建議產婦會陰切開率應低於20%以下,根本不符國內民情與實際。
徐振傑說,胎兒頭圍平均是會陰口的好幾倍,就算不切開,生產時還是會裂開,且會裂得歪七扭八,難以縫合,增加日後性交疼痛度。
徐振傑認為,除非產婦懷的是迷你胎兒,否則反正都會裂,還不如事先平整畫開會陰來得好。
但國立台北護理學院學者回溯研究,認為會陰切開術不能減少胎頭的損傷,婦女產後失禁發生率,切不切均相近,國內進行太多無謂的會陰切開術。
學者更以數據指出,台灣會陰切開率,可能拿下世界第一!美國會陰切開率僅約3成多,英國為1成5;如果不問原因,每個產婦都切,這樣的醫療處置大有問題。
徐振傑贊成進行會陰切開術前,醫生應對產婦說明,但他認為,以醫療臨床病例來看,國內婦女若先切開會陰,有助產程、與會陰傷口恢復,他說,國外經驗不等同台灣需要。
徐振傑說,部分不肯挨刀婦女,生產時任由胎兒分娩出現自然裂傷,不但出血量較高、也可能影響肛門括約肌等功能,且會增加日後性交疼痛度。
衛生署國民健康局今日舉辦「人性化生產研討會」,請來學界、臨床醫師進行對談,雙方對自然產婦該不該切開會陰出現「歧見」,學者認為這違反人性化生產,但婦產科醫師認為可縮短產程,與日後性交疼痛度。
學者認為,台灣9成以上自然產婦,生產時會被醫師在會陰處劃一刀,早讓國外醫師詬病,因為這是手術,既是手術,就該徵得患者同意,但台灣接受會陰被切開的產婦,多未被徵詢過意見。
周產期醫學會秘書長、長庚婦產科醫師徐振傑表示,國內婦女骨盆腔小、外陰緊,不事先進行會陰切開術,易拉長產程,這對胎兒是一項風險,世衛組織所建議產婦會陰切開率應低於20%以下,根本不符國內民情與實際。
徐振傑說,胎兒頭圍平均是會陰口的好幾倍,就算不切開,生產時還是會裂開,且會裂得歪七扭八,難以縫合,增加日後性交疼痛度。
徐振傑認為,除非產婦懷的是迷你胎兒,否則反正都會裂,還不如事先平整畫開會陰來得好。
但國立台北護理學院學者回溯研究,認為會陰切開術不能減少胎頭的損傷,婦女產後失禁發生率,切不切均相近,國內進行太多無謂的會陰切開術。
學者更以數據指出,台灣會陰切開率,可能拿下世界第一!美國會陰切開率僅約3成多,英國為1成5;如果不問原因,每個產婦都切,這樣的醫療處置大有問題。
徐振傑贊成進行會陰切開術前,醫生應對產婦說明,但他認為,以醫療臨床病例來看,國內婦女若先切開會陰,有助產程、與會陰傷口恢復,他說,國外經驗不等同台灣需要。
徐振傑說,部分不肯挨刀婦女,生產時任由胎兒分娩出現自然裂傷,不但出血量較高、也可能影響肛門括約肌等功能,且會增加日後性交疼痛度。