中藥草減肥 小心副作用

中藥草減肥 小心副作用

　☉林杰樑（長庚醫院臨床毒物科主任）　天氣漸漸變暖，有些人為了求速效減肥，會採用一些中草藥偏方，除了被禁止的馬兜鈴酸類中藥，常被濫用來做減肥使用的中草藥還包括番瀉葉、大黃、及麻黃等，而這些中草藥都有相當的毒性及副作用，民眾應謹慎。

　以下介紹常被濫用減肥中草藥的毒性作用：

　 番瀉葉 易造成腹瀉失水

　番瀉葉的主要成分是番瀉素甘類，並含有大黃酸、蘆薈大黃素、大黃酚等衍生物及其糖甘、大黃素活化物Anthraquinone等。現代藥理研究證明，番瀉葉具有瀉下、抗菌、止血、鬆弛肌肉的作用。主治熱結便秘，積滯腹脹等。造成的是體重減輕的假象，卻不能治療肥胖的根本。

　市面上許多減肥茶是以番瀉葉為主要原料，長期服用會對人體機能造成損害，出現習慣性腹瀉、胃腸功能失調和人體失水及電解質不平衡等症狀。曾有文獻報告，服用番瀉葉引起嚴重低血鉀，差點因心律不整而死亡的案例。

　番瀉葉的臨床應用為便秘。但不適合產婦哺乳期、月經期及孕婦使用。番瀉葉最好在醫生指導下使用，服藥後若有不適、止不住的水樣便、從早到晚不停地拉肚子，應及時求醫。番瀉葉因含大黃素活化物質可能有致癌性，絕對不可以長期服用。

　 大黃 只能短期用於便秘

　大黃是中藥中最常用的瀉劑之一，中醫分類毒性較強，絕不可長期服用。大黃藥效成份主成份為大黃素等，經由腸內細菌轉變為大黃素之活化物anthraquinone，可促進腸蠕動，而有瀉下作用，可治療急性便秘。

　大黃性味苦寒，有瀉火解毒、清腸通便、逐瘀通經的效用，但大黃含有多量鞣質，因此小劑量不僅不引起瀉下作用，且呈收斂作用；停藥後，也往往出現繼發性便秘。德國藥品管理單位1996年規定，只能短期用於便秘，不能用來助消化、淨血、減輕體重等，連續服用也不得超過1至2周。

　大黃長期服用可能使電解質不平衡、且營養吸收不良；可能導致慢性毒性肝炎，甲狀腺、胃組織增生變化；及大黃素活化物anthraquinone之化學成分，據動物實驗會導致大腸癌症(新聞、網站)；另外，大黃葉含有高量之草酸，長期服用會造成腎結石，若大量服用，血鈣極度偏低，則會心律不整及心衰竭、急性腎衰竭，甚至死亡。

　 麻黃 劑量不當易致死

　中藥麻黃是屬於風寒感冒發汗劑。用於治療感冒諸症狀、哮喘、袪風濕、袪濕、補益及固澀等。中國人不用麻黃減肥，但在歐美國家，麻黃卻常被作為減肥藥成分大量使用，去年底美國已宣布禁用。

　1996年JAMA刊登民眾使用含麻黃素興奮劑或健康食品而致不良作用，包括顫抖、頭痛、中風、心肌梗塞、胸痛、抽搐、噁心嘔吐，甚至死亡等案例報告。

　另外，麻黃生物鹼也常被濫用成為運動禁藥，麻黃生物鹼可增加改善運動員的表現，但使用劑量不當，也容易有死亡發生。2003年2月，美國職業棒球投手史蒂夫在服用含有麻黃的營養補充劑後暴斃，即是一個典型例子。

　 中藥西藥都有毒性

　藥即是毒，治病的中藥如同西藥般，都有毒性，要小心使用。以藥物減肥，不管西藥中藥，事實上效果都不好。因為一停藥，體重很容易恢復到以前的樣子。減肥無捷徑，少吃多動是不二法門。到處亂吃藥，可能花錢又傷身，得不償失。