打玻尿酸 / 關於長效型玻尿酸Aquamid（PAAG）雅得媚的後續問題？

＜諮詢小歷程＞

以下是擷取部份電話問診的內容，只放幾家代表，因為說法雖然分歧性大，但意思差不多：
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Ｑ：那請問維持七到十年以後，就要再補打了嗎？
Ａ：是啊，等你七年的時候差不多就會發現該補打啦。
Ｑ：但是這＂長效型玻尿酸＂呢？不是會殘留嗎？
Ａ：不會啊，會被人體自然代謝掉，不然台灣這麼怕死的地方就不會核准啦。
Ｑ：會代謝掉啊！可是新聞有報說有人出事過耶，什麼失明啦之類的。
Ａ：不會啦，我們打了好幾個人也沒出過什麼事啊，新聞都喜歡亂講，而且國外都用十幾年了，也沒聽過出什麼事。小姐妳要預約嗎？
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Ｑ：請問用雅得媚隆鼻七到十年後會怎麼樣呢？
Ａ：妳會看到漸漸消了啊。
Ｑ：但是聽說不會被分解代謝才對啊？
Ａ：會被人體代謝掉，但是還是會留下一點沒錯，那時候補打就可以了。
Ｑ：所以最後不會恢復本來的鼻形，而是會有剩下的一點點，然後補打就好了？
Ａ：對。
Ｑ：那所謂的一點點是什麼顆粒狀之類的怪東西或在身體到處跑的物質嗎？（我問得很白但假裝很天真可愛=  =）
Ａ：不會，是鼻型會慢慢消下來，不像剛打的一樣挺，而且那少數的物質很快就會代謝掉，是無害的。
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Ｑ：我看到妳們診所有在做注射雅得媚整形，但我聽說它是不會代謝掉的，如果我想用來隆鼻，請問七到十年後是什麼樣子呢？
Ａ：嗯，雖然不會被代謝，但因為地心引力的關係，它還是會下垂。
Ｑ：所以就會變成下垂的鼻子！？（大驚）
Ａ：嗯，可是，人本來就會隨著時間改變，肌肉會隨著地心引力下垂本來就是很正常的。
Ｑ：但是十年後我還算很年輕（也不過三十幾歲當然還是很愛美），這下垂或殘留什麼的要怎麼辦啊？
Ａ：嗯，其實我們是比較建議另外兩種方式啦，玻尿酸和開刀，尤其是初次做，還不知道妳想要的形狀，要是用雅得媚，那是具不可逆性的。如果多做幾次，再決定用雅得媚比較好。
Ｑ：但是我沒什麼錢，所以就算今天我已決定好鼻形，要用雅得媚，我還是會想知道十年後會是什麼樣子？
Ａ：嗯，其實就是比較下垂了，補打就會變挺了。
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（我心裡想，如果吸收，那最後剩下的一點點是顆粒還是什麼...？可是因為台灣七到十年沒半個人，所以我也就不加細問，確定的是，這種大分子的物質既然會被代謝掉，意思不就是會滲入組織中？那不就等於有相當危險了嗎？還是幸運得剛好離散的分子都很大塊，沒有流入血管，只是殘留在某個地方。
　而如果只會下垂，再注射的意思不就是兩倍大鼻子？畢竟這是非天然物質，不能注射什麼讓它縮小，也很難取出，更別說連皮帶肉割下來了。）

唉，眾說紛紜。

Safardy水水：

你做的調查真的很仔細！好佩服妳！因為我對這方面也是有疑問，一直找不到滿意的答案，所以也遲遲沒有去做Aquamid隆鼻。也沒有看到像妳這麼追根究底的水水過。

但現在有新出了Sub-Q，大家說是一種真正的玻尿酸，不像Aquamid只是假藉玻尿酸之名比較方便稱呼，只不過是比一般的玻尿酸分子來的大，所以代謝比較慢。通常是兩年左右。這個是不是就完全會被人體吸收或是代謝？應該比較安全吧？我考慮去做這個，不知道妳有沒有做這方面的research？

我聽到的資訊是差不多的，但是我是基於一個＂希望被說服＂的心態發問。我不希望醫生會告訴妳的是＂你選擇你最自在的方式就好＂這樣的答案，因為當一個人這樣回答，表示不希望繼續同樣的話題，並且無法堅持立場的說服妳的疑問。

針對妳的答覆，有兩個讓我好奇的問題......
一是，同一個部位打太多容易釋放自由基，可是太多的標準何在呢？隆鼻約1c.c.這樣算多算少呢？
二是，很久以後留在組織中的2.5%將變成殘留物，而你若要維持就要再施打，這樣一來你組織中就會變成2.5%x2倍的殘留物了，不是嘛？這東西無法被吸收，也難以被取出。

我希望醫師可以答覆的是這些殘留物該如何處置，以後如何修補，是否真能補打就恢復鼻形，是否水分消失後殘留物會變成一粒一粒的怪東西又無法取出......之類的問題。心中的這個負擔並不是個人風險，而是像產品評估與後續服務，畢竟殘留是註定的，不會因為個人體質不同而自動消化壓克力對吧？

但我目前遇到的診所都無法正面回答這個問題，更好玩的是我提及能否直接面對醫師諮詢，就跟我要求什麼諮詢費......醫生起先態度很好，後來卻一再轉話題說要不然你可以做別的......（通常都建議說直接開刀做）我有疑問是為了自己也是為了諸位愛美人士能否健康又持續的美下去，並不是質疑醫師的技術或產品的優劣不是嗎？

也謝謝你的回答^^看來歐洲方面還沒有消掉又回診的案例，這也太奇怪就是了......（有的話應該就可以很中肯的回答了）

回應小動物公主：

Sub-Q是玻尿酸沒錯......
安全性我認為無庸置疑，當一個產品可以被大量運用在隆乳手術而且不產生變異及副作用時，少量用在隆鼻上也就安心多了（不管是固定性或安全）。

我沒有考慮Sub-Q只是因為它的價格昂貴，而且依個人體質，效果是半年到兩年。

請問JJ388是在哪家打的呢?

為什麼這篇的回應都不見了~
JJ388可以留言告訴我嗎?

你好！
我也想請問JJ388水水在忠孝東路哪一家打的
畢竟那附近有很多診所....
我也想去聽聽看他們的建議！

一是，同一個部位打太多容易釋放自由基，可是太多的標準何在呢？隆鼻約1c.c.這樣算多算少呢？
.........................
所以有要求
15CC以下

請問費用？

沒有多久前我才去打的,1ml約30000-35000之前我問過幾家診所,都差不多是這個價位,你可以參考看看

我去  麗新打的雅得媚  太陽穴個打1C.C  效果真的很好

現在  有優惠  可以找鄭小姐  他是老闆娘  他會給比較優惠


http://www.li-xin.com.tw/index.asp

Dear SAFARDY
看到你說的”壓克力”不會被人体自動消化，覺得這句話真是很貼切的說法也^^看學名就知道啦~polyacrylamid gel(PAAG)聚丙烯胺凝膠~這不就是我們熟知塑膠類的東西嗎?試想垃圾被掩埋一百年後，都不會被分解的是什麼?就是塑膠哩!這種東西如果像你問到的答案，會被人体自行吸收，那不就肯定會致癌嗎!!??
女人愛美真的是可以不顧一切，我也是^^”~昨天去某診所諮詢，覺得一直被推消，對問的問題也是回答的含糊不清，還鼓勵我可以試試免費的施打看看，心�想說這什麼東東都不清楚，就要我打到身体�，真是說的草率啊! 時間一久了，出了問題我找誰來負責啊!~而且怎麼看了這麼多家整形美容的診所醫院，大多給我的是沒有答案的答案，尤其是當我問到持久性五年十年後會怎樣，後遺症是什麼時。就像是近視雷射，當初也是大家一窩瘋的，我和同事也擋不住不用載眼鏡的媚力，四五個人約了一起去看診，還做了淚液測試，結果至今沒一個人做的哩，原因就是後遺症啊~真的是在不清楚的情況下，不要隨便做對自已健康不好的事，有時侯事情不是聽一方面說的這麼簡單，一般的實驗都只不過是經過了十年十五年沒事了就拿出來上市，人一生的壽命是多少呢?你希望把自已的健康賭在這十五年後嗎~真的，怕台灣的美容醫學走的是商業路線，沒有考慮到醫德呢。當然我也是愛美的，祺待有一項產品是對健康無害又會讓人變美的，科技這麼進步至少我對這未來有信心。

 之前看雅德媚可以持久到七年有心動要去打來隆鼻
可是看了診所的說明書, 心裡有疑問雅德媚似乎不是玻尿酸
不過就像 SAFARDY說的, 很多診所都是報價後趕緊問你要不要去現場諮詢
還說人體會自然代謝, 上次去一間診所問醫生就很老實說雖然雅德媚是長效型
但是他認為研究報告還沒多到可以知道有何副作用
最好還是先不要打
要隆鼻可以打微晶瓷, 相較玻尿酸,鼻樑會比較硬挺, 比較自然
但是也只能維持一年半至兩年而已
但是我問了很多診所雅德媚價錢和微晶瓷是一樣的

若是怕說雅德媚的副作用, 又想要長效乾脆直接去植入人工鼻骨隆鼻可能比較好
我是想說先打微晶瓷看看隆鼻後是否滿意
等效用沒了真的還是想隆鼻再去做手術

我也考慮  Aquamid    隆鼻很久  ,也搜集很多資訊  ,其實Auamid  在歐洲上市也還未超過十年,在亞洲更是剛開始而已  ,至於安不安全,  我也親自問了很多診所,  我覺得在永悅診所時戴醫師給我的回答很中肯  。
          她說Aquamid  中屬於完全不吸收的成份就是一種壓刻力材質,  但是只佔2.5  %  ,    其他都是水分子  ,也就是說到很久之後你覺得打的地方消了(她並不認為可以留那麼久),  也還留著那2.5  %,  就像人工鼻骨或矽膠是100  %  不吸收一樣，不吸收的比率越高當然越持久。
          我也很擔心打後流到其它組織的可能性，戴醫師的回答是  ,若是打在鼻子或下巴處，因為可以打在骨膜上(我聽的好像是這兩個字吧?  )，好像是因下面骨頭支撐所以較少有亂流的機會  ，那如果是在臉上的話,雖說不吸收的比例只有一點點  ,但一次在同一個部位打太多容易釋放自游基  ,對臉部皮膚組織較有影響。
        不過最後戴醫師倒是講了一句很有道理的話；
      美容並非是治病  ,應該做完要輕鬆愉快,
      而非心中有負擔
      如果你聽完醫師的專業建議後仍然在心裡有陰影
      那還是選擇最自在的方式做吧!
不知個位水水聽來的資訊是不是一樣?

回SAFARDY的話：
        你真的是一個追根究底而且求知慾很強的人呦!
          不過這點倒是跟我很像  ,我到目前也尚未說服自己打Aquamid    ,只因為我不確定萬一我做完想再改變時有沒有機會  ,但是我倒是可以根據印象中戴醫師給我的資訊做進一步分享  ,我還做了各家醫師解答的筆記呢!  (我問了那麼多家  ,  也只有她願意花這麼多時間給我  ,還不收資詢費  )
          關於自由基的問題  ,戴醫師提到說國外原廠建議的安全劑量是同一部位40cc  ,但是她個人建議病人最好同時不要打超過5cc  ,原因是因為打進去的Aquamid  會在體內形成一個膜包起來(她那時後桌上還有演講用的切片圖秀給我看)，  由水份進出來維持這1cc  的量  ,當這個量太多時就容易引起發炎反應  ,而發炎就會產生自由基  ,她也有提到Aquamid  比一般玻尿酸感染時難處理  ,所以她建議最好是打在像鼻子、下巴這種1  –  2cc就可搞定的地方    ,萬一發炎或感染也比較易取出不會太深。
          後續殘留也是我問戴醫師最久的問題  ,她甚至還隨手拿了一篇國外開會的文章給我看(我很難搞吧)  ,原文我是看不懂  ,但是我確實瞄到了4  –  years    ,  Aquamid  的字眼    ,也就是說國外到目前的有效追蹤不過是四、五年間而已,  病人都沒有說百分之百消掉的  ,  而殘留的部份就像植入矽膠一樣是不吸收的  ,因為是打在很深層的皮下  ,所以就算消到剩2.5%的顆粒也被上面組織蓋住不影響外官  ,除非當時醫師打的位置太淺了    ,只是若要再追加就一定得再打Aquamid    ,這也是她不建議我臉頰打Aquamid的原因  ,她提到臉頰有些較薄處打一般中小分子比較漂亮，甚至有些部位打短效也可以留很久。(我忘了那些部位)
        至於取出方法  ,戴醫師說可以再手術吸取出  ,另外她還有一種好像是她個人特別的方法可以消除  ,不過我忘了記下來  ,總之  ,我覺得她似乎是一個不太相信‘官方說法’的醫師  ,但我確實覺得她很真實的回答我的疑慮而非呼巄我  .
          再進一步的問題我就無能為力啦  ,祝你早日找到你信任的好醫師囉!

很多人都搞不清楚狀況
總愛危言聳聽
AQUAMID經過台灣衛生署合法通過
不等於小針美容也不等於液態矽膠
多去爬點文再來吧

台灣也才開始打Auqamid多久，不會代謝掉的東西，到最後都有可能變成硬塊。

歐洲沒有聽到有問題不代表真的沒問題，醫療體系都是這樣，只要能夠花錢壓的下來，大部分人都會拿錢了事，除非價格談不攏，才會爆發出來。
這種事情都是桌面下的，別人不說你也不知道。

有人說經過衛生署合法通過，很多東西都滿有經過合法通過，但是不是真的沒問題？我想只有天知道
但是最起碼的，我沒有看過FDA上面講過跟Aquamid相關的文章，是沒有送FDA作評估還是FDA不想評估.....
就拿玻尿酸來講好了，很多人也誤以為他完全不會過敏，但實際上，從FDA報告看的出來，引發過敏的機率還是有1%左右。

現在的顏面填充物有很多，同樣是人工合成的，微晶瓷還比Aquamid穩定，畢竟之前那是應用在牙才上面的，應用的例子也較多。

但不管怎樣，天然的總是比較好的，不管你是用玻尿酸，還是膠原蛋白，現在有國內自行研發的膠原蛋白，你可以自己在網路上找資料看看，這麼說吧，玻尿酸可以做到的膠原蛋白都可以做到，但是實際上的差異我也不便在這邊多說，以免有打廣告之嫌疑。

私底下想討論可以mail或msn來討論一下

人以後老了，骨頭也會退化，長效雅得媚，如何支撐，不要爲了想一勞永逸，省些錢，拿自己的臉開玩笑，能被人體吸收的還是安全些，不是嗎<br />魚與熊掌不可兼得