牙科 / 請大家幫幫我..急..有醫生可以回答我嗎

所以最好不要做牙橋  最好是只做一顆  不要做三顆  您的情形我會建議先用臨時黏劑  不要黏死  有問題再拆下做根管  剛抽完神經的牙齒一般建議不要咬到  否則會痛  痛幾天是正常的

TO.c39631
請問一下.如果用臨時黏劑.那之後如果還是不舒服.需要拆下做根管.那時不是要打釘子.那牙套不需要重做嗎.這樣不會不密合嗎

TO.親愛的路過
我沒有指定回答者啦
只是如果有醫生更好
我想徵詢大家的意見
如果你知道麻煩也請你回答我.3Q

有做根管治療就一定會打釘子嗎??? 
我怎麼覺得不一定~  ??

TO.c39631
請問一下.如果用臨時黏劑.那之後如果還是不舒服.需要拆下做根管.那時不是要打釘子.那牙套不需要重做嗎.這樣不會不密合嗎 

你這個問題很好    假牙拆下做根管之後  可以做釘子去符合假牙  沒有問題  我做過  不會不密合

牙科醫師有兩派的說法
第一派是:    如果牙冠部分破壞嚴重，就必須做釘子，如果牙冠部分四面完整，就不用做釘子

第二派是:    有根管就必打釘,原因是:或許在不明的原因下,它中折了,一旦斷到牙根都裂,這時就必須整顆拔除,所以醫生的臨床經驗,是建議根管後打釘子,以防萬一

至於這兩種理論一直存在醫界中

至於根管後裡頭是空心的,
所以沒打釘子,是讓它"硬撐"在那裡....   
或許就要禱告它不要斷..就算要斷也不要裂到牙根處..


c39631回應
其實打釘子並不能增加牙根的強度  因為釘子是金屬做的  和牙齒的彈性係數不同  牙根裡面是空的和牙根裡面有釘子斷裂的機率是一樣的  有時反而有釘子的牙根斷裂的機率較高  差別在於有釘子的牙根斷裂時不會整個牙冠脫落  但是還是需拔除  所以下場是一樣的  牙根的主要作用是增加牙冠的長度  以免假牙脫落  但個人認為他還有另一功用  就是當作第二層保護  一旦蛀牙侵入假牙內部時  做得很密合的釘子  確實可以防止蛀牙進一步擴散  執業十年來每次拆下假牙  有做釘子的牙齒都只有輕微蛀牙  而沒做釘子的牙齒幾乎都爛掉了並不是做過根管就一定要做釘子  要看牙齒車完後所剩齒質多寡而定  全瓷冠需要車掉更多齒質  所以大多需做釘子  其實釘子還是有缺點  需要浪費一些齒質  牙根斷裂機率較高  但是他的其他優點足以蓋過缺點  以上所說的釘子是指印模鑄造的釘子  不是螺絲或其他現成非印模做的釘子  只有鑄造的釘子才可靠  其他的釘子千萬不要做  切記

TO  親愛的路過發問的話：
您的問題很好  全瓷冠須磨掉許多齒質  這也是十年來我一直不做全瓷冠的主要原因  但是最近我發現另一種新的全瓷冠  他是以二氧化鋯做內冠  再燒瓷上去  因為二氧化鋯顏色是A2  和牙齒顏色很像  所以舌側可以不燒瓷  磨掉的牙齒較少  唇側磨掉的齒質也較少  此外  一般的全瓷冠太過於透明  所以裡面不能做鑄造釘子  因為釘子的顏色會透露出來  我又很強調釘子的必要性  因此以前真的是不做全瓷冠  現在自從有了這種新的全瓷冠後  我前牙幾乎都做全瓷冠  因為真的很漂亮又不傷齒質  而且二氧化鋯內冠的顏色很像牙齒的顏色(A2)  硬度又好  所以可以做在後牙(不燒瓷)  既有金屬冠的優點(不會裂)又沒有金屬冠的缺點(難看)  以上是我的見解  有任何問題歡迎再提出
(最重要的是  您的門牙一定要分開做四顆  切記)   
為何很多牙醫師都喜歡把四顆門牙假牙連在一起作    難道他們不知道這樣作很危險嗎?   
1.    四顆門牙連在一起在美觀上真的不好看   
2.    四顆門牙連在一起在清潔上真的有很大的問題(無法用牙線)   
3.    四顆門牙連在一起牙齦很容易發炎   
4.    四顆門牙連在一起在牙縫處其實就是外型過大    也可說是嚴重的邊緣不密合   
5.    四顆門牙連在一起    很容易會造成其中一顆以上鬆脫    而且病人不易察覺    依照我的經驗    只要鬆脫超過一個月    這顆牙齒大概就爛掉了   
6.    四顆門牙連在一起    講難聽一點其實只能算一顆    因為咬到其中一顆    四顆都會動    完全失去咬合的意義    四顆門牙分開作    在咬合上真的比較好    而且不易鬆脫    即使鬆脫也會立刻掉出來    不會蛀牙
所以建議口中有四顆連一起的病人一定要注意清潔    最好是重做