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牙科 / LH矯正法...有人知道嗎?

新聞說:

靠一條柔軟神奇的「魔線」就可輕鬆完成矯正,不必再沿用傳統的硬扳式。

LH矯正法使用的鈦鎳合金線,具有高度的生物親和性,衍生出來的治療方式簡單又有效,有些病症的治療時間也由年計縮短至月計。

說法很吸引人,台北有醫生用這項技術了嗎?費用大概多少呢?
  • 我也有看到這篇新聞也

    好像矯正會比傳統的時間短

    但是費用相對的也會比較高(至少10萬以上)
  • 我有問醫生ㄝ...醫生說2年前就有ㄌ...不過要看case...很輕微ㄉ才可以用ㄅ...
  • 我問過醫生,他說真的比較不痛啦!!不過並一定或縮短治療時間歐!!線在還在實驗階段,你可以去大醫院問問看,因為我在大醫院做矯正,我的醫生沒做但他同事有再做,你可以請他幫你介紹歐..
  • to  haha

    蘇明土川好像有ㄝ...

    因為我上次問...醫生說2年前他們就有使用...

    不過真ㄉ要看case..
  • 新聞都說是中國醫的余建宏醫生
    除了那裡還有人知道台中哪裡有嗎?
    中山醫會有嗎?因為那裡離我家比較近?

    有些文章寫費用是8萬到15萬ㄟ
    一定要10萬以上嗎?
  • 看了許多LH的相關報導,心動不已

    之後去一間有作LH矯正法的牙醫詢問

    牙醫說其實LH只是一條有彈性的線
    也有比LH線軟的矯正線
    也有比LH硬的線
    矯正應該是看哪一個階段選用適合的線
    一開始用硬一點的,後期用軟一點的線
    LH比較像是全功能的矯正線
    全功能就是各種狀況大都可適用,但不一定是最適用的。

    至於LH強調的縮短療程OR較不痛OR牙根不易吸收
    他說這都沒有一定的統計數據來証明

    也許LH只是一個新的被炒作的話題

    舊療程是四個階段,LH是二個階段,醫生操作起來更簡便(不知正確與否,看新聞報導說的)

    如果真的那麼快速、輕鬆、不痛又可縮短療程,費用又貴一些,那應該一下子就取代舊法了不是嗎

    矯正有它一定的辛苦程度,結果有效才是重要的,其他的因素,例如費用、療程痛苦、過程冗長、美觀…我想都是在決定矯正前就該思考清楚的。

    大家一起在矯正過程中互加打氣吧!

  • 我在網路上發現敦煌牙醫也有,也實際去看問過,鐘醫生還不錯,不會建議一定要全口LH矯正(依我狀況作上排矯正即可),我之前去看過長榮牙醫,醫生馬上要我做傳統的全口矯正,價錢約十萬,時間約兩年,至於半口的LH矯正約4-5萬(泉口醫生說8-12萬),時間約半年至一年,不過價錢與矯正時間的確依個人狀況而異
  • TO:kate05

    你舉的這個案例,剛好就是我去詢問的醫生作的哦

    他最後的評價
    『這個病例效果相當顯著,而治療時間也比傳統矯正治療快。LH  NiTi使用初期的表現不錯,骨釘確保了前牙的後退量。但至於是否只用LH  NiTi一條線從頭用到底,個人則持保留態度。不同情況所需要的矯正線性質各有不同,適時使用最適當的矯正線才能在治療效果及效率上達到最佳狀態,確保醫病雙贏。』

    真的還是要看個案,找出最適合自己的矯正方法吧!
  • 我在Yahoo看到了這一篇不得了的文章趕快把它轉貼過來,
    關於LH矯正的爭議,看到仍然有網友對於中華民國齒顎矯正學會所提出來的聲明持有反對的意見,我在想是不是能有一個更客觀更超然的論斷,我建議各位不妨直接上LH的發祥地,即開發出LH材料的東京醫科齒科大學齒學部第一矯正教室的網頁看看(網址http://www.tmd.ac.jp/dent/dentop.html)。正式的日文會用很多漢字,不用怕看不懂,至少病例圖片很有參考價值。進入網頁之後若是出現亂碼,只要從檢視→編碼→其他進去,把它改成日文即可,日文有三種可以任意試試看。進入之後點選咬合機能矯正學分野(齒科矯正學第一)即可進第一矯正教室的首頁(網址http://www.tmd.ac.jp/dent/ort1/ort1-J.htm)。
    在第二段有關矯正治療期間的內容是:雖然這期間因人而異,大概1∼5年,其中有些例子甚至需要超過5年。之所以需要這麼長的期間的理由是,矯正治療和隆鼻或雙眼皮手術這些只求外觀改變的治療在目的上是完全不同的,例如,讓患有不正咬合關係的上下顎,其發育路徑能夠回到正常的軌道,或將換牙時期引起的咬合不正誘導向正常的方向…等等,都是矯正治療的目的。而且為了不要造成牙齒或其周圍組織的傷害,必須讓牙齒徐徐的移動(即緩慢移動的意思),所以會花很長的時間。跳過一段之後寫道,最近的矯正裝置都很小甚至有透明的裝置,因應症狀的不同將矯正器接著在牙齒上,使用形狀記憶合金ワイヤー(即鎳鈦合金wire)或ステンレススチールワイーヤ(即stainless  steel  wire即不鏽鋼線)所提供的微弱力量來移動牙齒,所以並不像表面想像起來那麼不舒服。
    這與(網站http://www.kenkose.com.tw)或是媒體的報導有幾點的出入:
    1. kenkose網站一直在強調1到9個月完成一個治療,一直強調他的快速,這和東京醫科齒科大學強調必須讓牙齒緩慢的移動,治療期間大概1∼5年,其中有些例子甚至需要超過5年,因為矯正治療除了排列牙齒以外,還有很多的目的要完成,在精神上完全不同。
    2. 媒體報導(http://www.cdncare.com.tw/20050224/med/jkbj/800080002005022318414951.htm)指出,使用傳統硬線(我想他所指的應該就是不鏽鋼線)會破壞牙齒,可是ステンレススチールワイーヤ(即stainless  steel  wire即不鏽鋼線)竟然是東京醫科齒科大學所使用的材料之一,這不是相當矛盾嗎?
    3. 到底是快到不合理的治療會破壞牙齒還是不鏽鋼線會破壞牙齒,各位可以從東醫齒大的文章中仔細想想。
    在接下來的文章當中寫道各類不正咬合治療前後的比較,1到6簡單的舉了六類,各位只要從每一類最後面的括弧處點進去,或是乾脆直接從網頁的右邊Contents處點進去,就可以看到東醫齒大秀出來的病例,四個病例的治療期間分別是:1年1個月18天、1年2個月、1年9個月、還有一個外科矯正(即手術矯正)的病例從照片上看不到日期,
  • 但是真的找不到9個月甚至6個月不到就治療完成的全口治療病例。也沒有提到手術的Case可以被避免,反而主動擺了一個外科矯正的病例在網頁上。
    在整個網頁中並找不到LH的字眼,怎麼會東京醫科齒科大學已經開發出一條魔線了,但是自己卻渾然不知呢?各位可以從左邊的Information點進去,然後頁尾的研究のページへ點進去(網址http://www.tmd.ac.jp/dent/ort1/ort1-J.htm),就可以看到東醫齒大目前五大研究重點,第五項齒科矯正學的材料研究,其中出現了四次的名詞(チタンニッケル合金角型ワイーヤ)就是Nickel-titanium  wire即鎳鈦合金矯正線,所以其實LH  wire只是東醫齒大所開發出來的眾多鎳鈦合金材料當中的一種,文章中還提到,目前正在開發當中的是一種中空型矯正線,所以醫療的進步是一日千里,如果把東醫齒大的五大研究,剩下只有LH,實在就太對不起該校了。
    以下是我個人的觀點:
    1. 既然矯正的變化是發生在人體,人體一定會有極限,例如以百米短跑來說,假設目前的紀錄是9秒,也許有一天會進步成8.9秒或進步成8.8秒,但是這個進步終究會有極限,不可能無限制的進步(例如進步成3秒跑完百米)。
    2. 人類的進步一定是會循著漸進的方式進步,不可能會是一種跳躍的方式,所以在印象當中需要2∼3年的矯正治療,曾幾何時竟然以跳躍的方式,一躍成為時間縮短為三分之一甚至是二分之一(即5到9個月)的一種治療,這是多麼不符合科學邏輯的事情啊!
    3. 矯正治療真的不是只有排列牙齒而已,除了排列牙齒以外,還有很多的目標要完成,是否是因為捨棄掉了一些重要的工作才能夠換來不合理的快速,值得患者和醫者深思。至少東醫齒大的Case也並沒有一再強調超快速治療,只是持平的拿出各種Case,有的治療期間短有的長。
    4. 醫者也不要試圖去改變母校或自己的網頁內容,把東西都攤在陽光下,才是勇於接受檢驗的態度。
    5. 想要接受矯正治療的患者,也可以問問日本的朋友,或是從Yahoo首頁的底下Yahoo日本進去,搜尋看看是否有聽過LH,或是LH也同樣的風靡了全日本,找到的結果都和矯正毫無相關,如果各位擔心是因為縮寫所以搜尋不到,那我跟你說,LH的全文是Low  hysteresis。
    6. 還有一個囊括了日本很多矯正相關網頁的入口網站(網址http://www.orthod.nu)各位可以從這邊進去,看看日本的各大名校或開業醫所揭示出來的病例,然後統計平均一下治療期間的長短,順便再看看能不能找得到LH。
    7. LH真的是一種很好的材料,只是它被人刻意炒作了,但是把它神化了的那個人及神化的行為,終究是要接受檢驗的。
    最後還是要語重心長的提醒各位,一定要親自上這些網站去看看,就一個從事科學工作的我而言,我認為各位也應該要對我所說的話抱持著懷疑的態度才對。
  • 表達一下我的看法,在網路上的東西,因為是公開的,所以會大大有所保留,就連余醫師在網站上所擺的case也是有所保留(但擺的東西也算多了),很多東西是不用講的太明白,因為不用像醫生需要了解這麼多。但有關LH,是有其理論根據,也有相關的實證,這是不容置疑,如果想要了解更多,是可以到余醫師的醫院詢問,相信他會給你一個滿意的解答。
    關於尼姑說的4"醫者也不要試圖去改變母校或自己的網頁內容,把東西都攤在陽光下,才是勇於接受檢驗的態度。",我不知道為什麼要把東西攤在陽光上,日本國立東京醫科齒科大學花了這麼多的時間、人力、財力、物力在上面,人是自私的,為什麼要去做分享呢?要學相關的技術,就到東京醫齒大去學習(但還要看考不考得進去,東京醫齒大的獨門絕學怎麼能輕易地放太多東西在網頁上,所以絕對不可能可以在日本相關網站找到太多有關LH的資訊),余醫師能把這麼好的技術帶回國內造福台灣人,是台灣人的福氣。
    一個好的矯正技術是值得推廣與眾人所知,當然不相信的也大有人在,你可以選擇不相信它,that`s    OK,但LH絕對是經得起考驗。
  • 人家只是轉貼的而已嘛!
  • 針對尼姑轉貼的文章,有人在余醫師網站(http://www.kenkose.com.tw/)"交流天地"做詢問,以下為余醫師的回應:

    感謝留言。事實上每次看到這樣的問答,都覺得很無奈耶,因為有許多外人並不了解的內情。我只針對其中幾點簡略說明。

    首先,誠如  SW  所言,醫科齒科大的研究非常多樣,我長期位居核心,所有的研究方面及發展都十分了解,甚至我日本的同學說,除了我的教授之外,最了解全教室研究的,大概就是我了。

    為什麼  LH  找不到呢?主要有兩個理由。
    1.  LH(low  hysteresis)  在日本不叫  LH,而是叫做  ISW(improved  super-elastic  Ti-Ni  alloy  wire),LH是我們的�稱,也因為被商品名用了,因此日本人極力避免使用。目前在日本最主要是由東京醫科齒科大學口腔機能矯正學教室(原齒科矯正學第一教室)所使用,第二矯正教室因為同行相忌,並不屑使用,至今仍使用傳統不�鋼硬線為治療主軸。現在在日本會正確使用  LH  矯正線來進行矯正治療的,多為我之後的學弟妹們,而且從我那屆起,是連不�鋼學都不學了,因為日本人認為已無必要。我則因緣際會,兩種治療都有機會涉獵理解。日本人一向低調,所以上個世紀矯正界最偉大的發明「直接黏著法」是他們的業績也常連日本人自己都不知道。我如果沒有至該教室留學,自然我也不知道。我的日本同學也是如此。在日本求學時代,我們都常討論,並一致認為,接下來的矯正是  LH  所引領的軟線時代,因為健康,對牙齒造成傷害少,其他還有許許多多的好處實在說不完。據我日本的同學說,到目前為止,因為彎折  LH  需要使用  heat  bender  這台機器,必須手腳並用,對醫師而言並不親切。今年起已經有具  sensor  的  heat  bender  上市,因此今年醫齒大的目標就是要全力向全世界推廣了。我們搶得先機,服務台灣的病人,這是醫病雙方的福氣。
    2.  LH  矯正治療的快速是無庸置疑的,理由是「治療步驟的減少」及「符合生理的牙齒移動」造成他的快速。我們的病人在半年左右矯正完成的大有人在,自不需要我們自己吹噓,而且基於病人的隱秘權,自然也不需大加吹擂。我相信,健康,有效地縮短治療時間是醫病雙方的願望,有了  LH,真是醫病雙方的福氣。至於日本人慢工出細活是出了名的,我的同學說他使用  LH  平均治療時間是2年,我很訝異地問他,我都1年內就做完了,為什麼你要2年?他笑笑地對我說,不急,而且這樣可以多收費(註:日本式收費是每次就診都要收錢,因此太早做完就沒有利潤了…)。而且,矯正治療的  finish  本來就是因人而異,也有治療哲學的不同,有些醫師可以花1年的時間在做  finish的動作,有些醫師則認為真正的動態  finish  是在  retention  (維持期)進行,這是治療哲學的問題,非關治療本身品質。我個人深受自己老師影響,希望能早日為病人拆除矯正器,因為只要矯正器在病人口內一天,病人口腔衛生的危險因子就更多,是非常不利的。以前我的老師如果做擴大,幾乎是一達目的就會拆掉  band  ,一刻也不願意多放,就是不想造成病人的傷害,是「人本」的表現。另外,骨骼型態及治療難度也是治療時間有異的重點,日本人70%都因為上顎骨頭小,所以必須先做擴大,這樣就必須花掉半年到1年,台灣人多不需要,所以自然又省了1年的時間。
  • 3.  SW覺得所有的東西都可以在網頁上找到,有點對,又不太對。真正嚴謹的學術機構才不會這麼輕易地把寶貝放在網頁上隨便人家找,這種基本常識都不懂,實在是令人莞薾。他提到中空線,是我的同班同學島芳夫的研究題目,但可惜他已經出去開業了,這個研究「異方性研究」也無疾而終。我的教授常說,要學一定要來醫齒大學,他不接受少於一年的學習,因為他覺得與其學一知半解,不如不要來。而教室內負責網頁製作的並不是醫齒大的內部人士,而是以前的  OB  (短期校友    大江誠醫師)主動說想製作,因此教授只責成隨便給他點資料,趕快完成學校要求的網頁內容,如此而已。當中過程我都經歷,所以我們自己也很少看那個網頁啦,因為結果教授並不滿意,只是想說有了就好,一直至今。

    這些內容實在說不完,只是每每有人提出一些似是而非的理論或看法,只是更令人可笑而已。而至於  LH  是不是很好的矯正法,就讓時間證明,但我還是相信,使用  LH  進行矯正治療的病人是有福的,因為我經歷傳統及現在,每次仍深深感動現在科技,材料的進步帶來的改變,但還是老話一句,再好的東西使用者才是關鍵,如果沒有仁心及正確的診斷,結果還是失敗,就好像開飛機會遇到亂流一樣,機長的經驗很重要。還有,就是機長如果技術不好,一樣會墜機。因此LH矯正不保證成功,但成功率比起傳統矯正一定是更輕鬆容易達成。以上,敬供參考。^_^    Best  wishes…
  • 關於LH矯正法的爭議以及矛盾,這裡有很精采的證據及辯證
    網頁:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1205081909843
    想要接受矯正治療的患者以及想要學習矯正學的牙醫師朋友們,請一定要進來這裡,睜大各位的眼睛,仔細的讀,相信能對大家有所幫助,謝謝!
  • 余解釋:醫齒大的網頁是外部的人士、是『以前』的短期校友所製作,余還說:網頁製作當中的過程『他都有經歷過』,余也說:教授對於網頁並不滿意,最後余說:教授只是想說有了就好,『一直至今』。我想如果這些過程余他都有經歷過,那這個網頁至少有3、4年以上了,從這一段話推斷起來,余可能想說的是:這是一個過時的網頁,教授也並不滿意,然後就一直到今,內容沒有什麼修改。所以才會寫著醫齒大也有使用不�鋼線,或是像中空線這種無疾而終的研究….等等不合時宜的論調。但是,
    余所寫的文章投稿在最新一期的台中市牙醫師公會會刊:中市牙醫49(中華民國九十四年十二月一日出刊),其中第25頁,圖二十二:Open  bite  case  使用LH  MEAW治療(6)這個病例竟然就是盜用自醫齒大的病例:開咬症例(網址http://www.tmd.ac.jp/dent/ort1/ort1-J.htm),那麼矛盾又來啦!
    1. 余一向聲稱他的方法資料都是最新的,那為什麼同一個Case被盜用在余的文章當中就是最新的資料,但是在醫齒大的網頁則變成了過時的論調呢?
    2. 余一向聲稱他的方法資料都是好的,那為什麼同一個Case被盜用在余的文章當中就是好的資料,但是在醫齒大的網頁則變成了教授並不滿意的東西呢?
    3. 網頁是一所大學在網路上的門面,怎麼會一所一流大學的網頁卻盡放一些不合時宜的論調呢?
    4. 『教授對於網頁並不滿意』這一句話也有問題。我不知道余是如何洞悉相馬教授的心靈?這一句話如果是教授親口講出來的,那為何醫局員大家還是等閒視之,沒有人去把網頁修改成教授可以滿意的樣子呢?
    5. 醫齒大的網頁真的是如余所說的,是一個過時、教授也並不滿意的網頁嗎?它裡面的內容都是不具參考價值、不合時宜的論調嗎?
    留給網友大家來公斷!
  • 講越多誇張而幾近不實的話,就會需要再講更多來圓它,這就是余你目前的處境。
    其次,
    1. 在中市牙醫49當中的這個病例完全沒有註明引用或是出處,這是違反投稿法則的,有企圖誤導讀者之嫌(要是沒有上到醫齒大的網頁去看過,相信很多牙醫師一定會誤以為這個病例是余的Case)。這種行為不是沒有常識而已,已經是明知故犯了,當一個人用一支指頭指著別人開罵時,其他的四支指頭正指著自己呢!
    2. 我在(網頁:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1405112806235)看到余批評台大矯正科的治療方法是傳統的是比較不進步的。沒想到現在竟然連對自己的日本同學都沒有一點同學之情,日本同學都還要被嘲諷是因為要多收患者的錢才故意拖延治療。甚至連同為貴校的其他科室(第二矯正教室)都要被說成是因為同行相忌,才會堅持使用傳統不�鋼線為治療主軸。我想世界上已經沒有任何一個單位是余不敢批評的了!這樣子的人卻口口聲聲『人本』、『關懷』,網友大家認為呢?
    3. 貴為東京醫科齒科大學顎顏面矯正學分野(齒科矯正學第二)這麼大的單位,要使用何種材料來治療患者,一定有他們深思熟慮的考量,豈是一個外國留學生以一句『同行相忌』,或是『不屑』等字眼可以輕率帶過的呢?
    4. 我真的很贊同余可以盡力的宣揚LH的好,這叫做利己,很多人都會做利己的事情。但是藉由醜化別人來宣揚自己(使用誇大不堪的文字,例如:流血侵襲性的骨釘、不人性的頭套、破壞牙齒的不�鋼線),這叫做損人利己。藉由損人而得到的利己,這個損的部分也會迴向到自己身上的,佛家所說的輪迴、迴向,盼三思!
    5. 題外話(給患者的話):矯正治療真的不是只有排列牙齒而已,頭套不是只有提供固定源而已,頭套可以做到的很多事情,是黏在牙齒上的矯正器以及矯正線所辦不到的。
    中市牙醫雜誌,網友可以向台中市牙醫師公會詢問(TEL:04-22652035)  ,或是向中部地區的牙醫師詢問。最後,至於我在網路上這樣子講余,算不算在損人,網友及上天自會給我個評斷吧。
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