皮膚科 / 我看皮膚科的小小心得

一般來說是臉部(尤其是T字部位,額頭鼻&翼兩側)脫削,紅腫發癢,嚴重的話可能會轉成酒漕炎,照鏡子的時候會發現有白頭粉刺,其實那就是"脂漏".一但細菌感染時就會造成發炎&脫削等症狀.
只要是季節變化,遇熱或是壓力大時都可能會復發.
平常的保健是用冷水洗臉,不要吃太熱的湯麵或火鍋,也不要用過熱的水洗澡,保持心情愉快.還有切記勿用果酸性或太過刺激性的保養品.最好能適當清潔並防曬.
也有醫師建議我用"仁山利舒"洗臉,因為它的成分有抑菌的功能,基本上可以防止臉部脫削.
我的臉現在狀況很好,如果有復發也只是短暫局部,基本上是滿光滑的,當然還要持續保護,但我很慶幸當初找對了醫師,因為一定要了解真正症狀的原因,才能有效治療,千萬部要隨便聽信美容師.......
我也不是醫師,我只是把我的症狀分享給有興趣的朋友,
如果想知道更近一步的資訊,建議你可以上網查查看.或者諮詢你的醫師.

王貞乃的確是個不錯的好醫師!!

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王真乃在哪阿

脂漏性皮膚炎
A. 脂漏性皮膚炎為一種黴菌（皮屑芽孢菌）與正常皮脂的綜合作用，所以基本上是不會斷根的。
B. 一般治療藥物：
1. 煤焦油（Polytar  liquid™）治療：細胞穩定性治療，本身內涵洗髮基劑，可以單獨當作洗髮精使用，請配合與其他抗頭皮屑洗髮精交替使用。本品為綜合煤焦油製劑，作用為去角質、殺菌、止癢與抗過度有絲分裂。使用方法是在頭皮上輕微搓揉，在數小時後將之洗去。或是類似使用一般洗髮精的方式，用指腹輕微搓揉五分鐘之後，繼續停留於頭皮上十分鐘，然後用清水沖洗去。一定要在頭皮上停留一段時間，以促使藥效出現，幫助頭皮屑溶解並止癢。使用次數大約是每星期二到三次，與其他抗屑洗髮精交替。
對於頭皮皮脂過多的病患而言，這是非常有效而且可以重複使用的好方法。只是有些人無法接受煤焦油的不雅與重度氣味。
2. 類固醇外用藥劑：用來抑制皮膚的非細菌性發炎現象。
3. 抗黴菌外用藥劑：因為目前市面上的抗頭皮屑洗髮精相當的多樣化，其中步乏許多的抗黴菌成分。基於治療不重複的原則，皮膚科醫師因此較少使用抗黴菌外用藥劑來治療脂漏性皮膚炎。
4. 口服免疫抑制劑或和緩劑：另外一種用來抑制皮膚的非細菌性發炎的藥物。
5. 抗頭皮屑洗髮精：
1. 購自不同來源：藥局為藥用成分，超級市場為非藥用成分。
1. 購自藥房者：含藥成分之洗髮精，如仁山利舒（ketoconazole）、salicylates、Ciclopirox  Olamine或Selenium等。
2. 購自一般百貨公司貨架者：為非含藥性之洗髮精，如海倫仙度絲(zinc  pyrithione)與金美克能等。
2. 輪流使用：每次洗頭原則上使用不同洗髮精，以避免產生效用鈍化現象。一般需要採購八到十種不同的洗髮精。
3. 每次使用時應以指腹搓揉（而非指甲搔抓）四至五分鐘，之後停留於頭上十分鐘，以增加藥效。
4. 臉部雙眉之間、鼻翼兩側與耳後，耳中偶而也會發現一些脫屑現象，都可以視同脂漏性皮膚炎，在洗頭時稍微順便搓揉幾下，也會有治療效果。
C. 治療原則：
1. 急性發作時請至皮膚科醫師處看診，以上述藥物交替使用。一般而言，治療時間大概需要二週左右。
2. 急性症狀緩解之後，原則上暫時不需藥物治療。請自行以抗頭皮屑洗髮精照顧與保養。
3. 洗髮的頻率不需要改變，但是每一次都要換用不同的抗頭皮屑洗髮精。
D. 由於脂漏性皮膚炎已經是皮膚發炎的現象，如果再加上染、燙的動作，一定會使症狀惡化。