一般來說,有三個治療的辦法
第一個是使用上面說過的Aldara
第二個使用液態氮治療(就是冷凍治療)
第三個使用治疣液也可以
分別說明如下
1.Aldara是剛剛引進台灣大約三年的藥物
優點是第一個針對免疫系統治療的藥物
缺點是很貴,還有療效尚不很確切(不是藥物的問題,是因為這樣的藥物很新,全世界醫師的群體經驗尚未穩定)
2.冷凍治療方法:
液態氮冷凍治療說明2002/2/1
A. 所謂的「液態氮冷凍治療」是指利用液態氮的超低溫(攝氏零下196度)將皮膚的部分組織凍傷,進而發炎破壞的一種治療方式。
B. 因為是利用液態氮的低溫特性進行治療,所以沒有局部藥物殘留的問題。液態氮在治療的過程中已經汽化消失了。因此治療結束之後,病灶局部並不需要特別地使用紗布包覆或是密封,也不會有藥物污染的問題。
C. 皮膚組織在經過液態氮「凍傷」之後,「可能」會在二到三小時內產生凍傷後的水泡現象(如果是腳底等皮膚較厚的地方,也可能沒有任何反應)。如果沒有任何起水泡的現象,治療局部是不需要照顧的。如果起了水泡,請保護水泡,不要自行戳破,以免造成細菌感染,甚至是破傷風的現象。水泡一旦破裂(不論是自動破裂或是人為戳破),請盡量多次使用醫師開立的抗感染藥膏(本院使用為四環黴素藥膏),以免造成細菌感染。
D. 抗感染藥膏的使用方式,請一日多次,反覆敷用於治療局部之上。
E. 組織經過液態氮冷凍治療之後,最快七天,組織的修復與排除作業才會結束。所以治療間隔最少是七天。
F. 液態氮冷凍治療也可以用在治療增生性疤痕或是蟹足腫,這時候它的治療目的就只是強迫組織萎縮,因此不會有皮膚起水泡的問題。
3.治疣液
治疣液(Duofilm)使用說明
A. 什麼是疣?
疣是因濾過性病毒感染而形成的一種非癌的皮膚增生。它是經由接觸而感染到皮表或是黏膜部位,潛伏期平均為四個月。這些濾過性病毒是屬於「人類乳突瘤病毒」。疣的臨床表徵端視於其生長的部位而定。
B. 治疣液的目的,是在溶解民眾本身皮膚角質層的同時,將角質層內寄生的疣病毒一起移除。使用原理很類似市售的“雞眼貼布”。
C. 使用的方法很簡單,只要在每天洗完澡之後,將病灶局部擦乾。再利用治疣液內附的毛刷將藥液沾黏到病灶上,等待大約五到十分鐘之後,藥液會逐漸乾燥。這時可以考慮再塗上第二層藥液。之後,利用O.K.繃將病灶包覆起來,形成自製的“雞眼貼布”。每天一次,每次貼足一天,直到第二天洗澡時再拆下O.K.繃,用乾淨的簡單銼刀(指甲刀內附的那一種)將死去的皮膚稍微磨去(不要使用剪刀,不小心造成的新傷口可能會使病毒疣更加擴散)。洗完澡之後,再重複同樣的貼黏過程。
D. 如果您的腳皮很厚,兩次的藥液仍舊沒有明顯的軟化現象,可能可以考慮塗抹三遍藥液。治疣液內水楊酸的濃度是16.7%,乳酸的濃度也是16.7%。塗抹二次大約等於33.4%;三次則是50.1%。
E. 市售的雞眼貼布內水楊酸(主要角質溶解劑)的濃度大多設定在15%,這樣的濃度對於病毒疣而言,可能是不足的。不足的濃度可能導致不完全的角質溶解。部分溶解或軟化的角質,反而會使得病毒疣更容易滲透、擴散。這也是我們在門診時經常看到的例子—民眾在家裡自行使用了一陣子的雞眼貼布之後才來門診,結果發現原來小小的、單獨一顆的病毒疣變成了一片。
F. 經過了兩週治療之後,您應該暫停使用治疣液一個禮拜左右,觀察病毒疣是否已經消失。如果您在完全復原的皮膚上看不到任何異狀,可能病毒疣已經痊癒了。如果有任何懷疑,就再使用兩週,重複此一循環。