秋季溫差大 結膜下出血患者 增3成

秋季溫差大 結膜下出血患者 增3成<br /> 不檢查找病因 易有併發症<br /> 2014年10月31日    蘋果日報<br /> <br /> 咦？眼睛好像出血了！？(設計對白)<br /> 一位50歲李先生，3個月前有結膜下出血症狀，但因不痛不癢，當時未再檢查，日前吃海鮮喝酒，導致右眼內出血且視力喪失，經檢查為糖尿病增殖性網膜病變引發的玻璃體與視網膜出血，緊急開刀後已恢復視力。台北慈濟醫院眼科醫師蔡明霖表示，結膜下出血是眼睛表面微血管破裂，近來秋季溫差大，患者約增2~3成，如果反覆性發作，代表血管已有異常，建議進一步檢查找病因，以免產生併發症危害健康。<br /> 報導╱周佩儀、林明佳 攝影╱陳逸宏 部分圖片╱台北慈濟醫院提供、資料照片<br /> <br /> 食安問題追追追<br /> <br /> <br /> 結膜下出血對於視力不會造成影響，但卻是全身性血管疾病的警訊。<br /> 收治該病例的蔡明霖醫師指出，結膜下出血雖然對視力沒有影響，不過由於此症狀是全身性血管疾病的警訊，因此建議患者可以至內科檢查有無如糖尿病、高血壓等慢性疾病，像是病例李先生，3個月前即有結膜下出血症狀，但卻輕忽不願意進一步檢查，後來因吃海鮮喝酒，血壓升高，血管破裂使右眼嚴重內出血，且雙眼疑似都有糖尿病引起的增殖性網膜病變，即視網膜長出病變的新生血管，十分脆弱，緊急開刀後再做抽血檢查，才確診罹患糖尿病。<br /> <br /> 收治該病例的蔡明霖醫師指出，結膜下出血雖然對視力沒有影響，不過由於此症狀是全身性血管疾病的警訊，因此建議患者可以至內科檢查有無如糖尿病、高血壓等慢性疾病，像是病例李先生，3個月前即有結膜下出血症狀，但卻輕忽不願意進一步檢查，後來因吃海鮮喝酒，血壓升高，血管破裂使右眼嚴重內出血，且雙眼疑似都有糖尿病引起的增殖性網膜病變，即視網膜長出病變的新生血管，十分脆弱，緊急開刀後再做抽血檢查，才確診罹患糖尿病。 <br /> <br /> <br /> 【先了解】揉眼睛也易引起<br /> 結膜下出血是眼球表面微血管破裂，代表患者的血管比較脆弱。而且現在秋天溫差大，血管擴張、收縮頻繁，若血壓稍高一點，血管就容易衝破爆裂，或是平時用力解便、生氣、揉眼睛、咳嗽等，引起血壓上升，以及有凝血方面問題的患者，都可能造成結膜下出血。 <br /> <br /> <br /> 不會影響到視力<br /> 由於結膜下出血的部位是在眼白處，而不是在瞳孔的地方，因此並不會影響視力，只是在眨眼睛時會有異物感。蔡明霖醫師認為，若檢查後確定沒有視網膜血管病變，就毋須擔心，一般會用血管收縮劑，抑制出血，約2周會自行吸收痊癒。 <br /> <br /> <br /> 高血壓血管脆弱<br /> 蔡明霖醫師表示，由於罹患高血壓、糖尿病等慢性疾病患者，血管彈性變差，也較脆弱，很容易血管破裂，門診中也有許多患者是因為結膜下出血，才發現自己患有三高(高血壓、高血脂、高血糖)、心血管異常、糖尿病等疾病，因此結膜下出血可作為全身性血管疾病的警訊。 <br /> <br /> <br /> 【這樣做】可至內科檢查<br /> 偶發性的結膜下出血經過檢查後，大多毋須擔心，不過蔡明霖醫師提醒，如果是反覆性發作，且1年內出現3次出血狀況，可能代表合併全身性疾病、血管結構出現異常，千萬不要輕忽，可至內科做檢查找病因，才能避免併發症導致嚴重後果。 <br /> <br /> <br /> 【醫師說】<br /> 台北慈濟醫院眼科醫師 蔡明霖<br /> 40~60歲的人經常因沒有慢性病史，很容易忽略結膜下出血的警訊，要特別注意。 <br /> <br /> <br /> ====================================<br /> 因沒有慢性病史，很容易忽略結膜下出血的警訊，要特別注意。 <br /> 有結膜下出血症狀，但卻輕忽不願意進一步檢查<br /> 血管破裂使右眼嚴重內出血，且雙眼疑似都有糖尿病引起的增殖性網膜病變，即視網膜長出病變的新生血管，十分脆弱，緊急開刀後再做抽血檢查，才確診罹患糖尿<br /> 揉眼睛也易引起(要小心喔~)<br /> 若檢查後確定沒有視網膜血管病變，就毋須擔心