減重術後難吞　竟是食道弛緩不能症

<p class="first" style="margin: 0px; padding: 0px; font-family: arial, STHeiti, pmingliu, sans-serif !important; line-height: 29.60555076599121px; letter-spacing: normal; color: rgb(0, 0, 0); font-size: 16px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; orphans: auto; -align: start; -indent: 0px; -transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit--stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);">有重度肥胖的人，可能選擇胃繞道手術協助減重，但是，有部分患者卻可能在術後出現食道弛緩不能症，當食道過度鬆弛無法蠕動，患者就無法順利吞嚥食物，嚴重者恐致食道彎曲變形，必須全切除重建。醫師指出，目前可以透過內視鏡手術切開食道肌肉，患者術後可以先吞服流質食物，大約經過3個月休養並調整飲食習慣之後，就可以像一般人正常進食。</p> <p id="yui_3_9_1_1_1399540428213_566" style="margin: 11px 0px 0px; padding: 0px; font-family: arial, STHeiti, pmingliu, sans-serif !important; line-height: 29.60555076599121px; letter-spacing: normal; color: rgb(0, 0, 0); font-size: 16px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; orphans: auto; -align: start; -indent: 0px; -transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit--stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);"><br />  </p> <p style="margin: 11px 0px 0px; padding: 0px; font-family: arial, STHeiti, pmingliu, sans-serif !important; line-height: 29.60555076599121px; letter-spacing: normal; color: rgb(0, 0, 0); font-size: 16px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; orphans: auto; -align: start; -indent: 0px; -transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit--stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);">台大醫院胸腔內科李章銘醫師指出，39歲的譚小姐體重98公斤，BMI超過42嚴重影響健康，6年前做了胃繞道減重手術之後，雖然順利瘦到72公斤，但卻出現吞嚥困難的問題，連躺下睡覺時吃下的食物還會從嘴裡流出來。醫師指出，譚小姐今年3月中到台大醫院接受內視鏡食道肌肉切開術，現在已經能順利進食軟質食物，術後3個月就可以正常進食。</p> <p style="margin: 11px 0px 0px; padding: 0px; font-family: arial, STHeiti, pmingliu, sans-serif !important; line-height: 29.60555076599121px; letter-spacing: normal; color: rgb(0, 0, 0); font-size: 16px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; orphans: auto; -align: start; -indent: 0px; -transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit--stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);"><b style="font-weight: bold;">減重手術後吞嚥困難　內視鏡手術可改善</b></p> <p style="margin: 11px 0px 0px; padding: 0px; font-family: arial, STHeiti, pmingliu, sans-serif !important; line-height: 29.60555076599121px; letter-spacing: normal; color: rgb(0, 0, 0); font-size: 16px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; orphans: auto; -align: start; -indent: 0px; -transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit--stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);">譚小姐說：「我10多年前開始感覺吃東西經常卡在喉嚨，經常感覺肚子很餓吃不飽，胃繞道手術之後雖然瘦至72公斤，但吃了東西之後經常會吐或噴出來，嚴重時有2個月都不敢跟任何人連絡。」有人建議她去看精神科，直到接受食道肌肉切開術之後，終於讓無法吞嚥食物的問題獲得改善。</p> <p style="margin: 11px 0px 0px; padding: 0px; font-family: arial, STHeiti, pmingliu, sans-serif !important; line-height: 29.60555076599121px; letter-spacing: normal; color: rgb(0, 0, 0); font-size: 16px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; orphans: auto; -align: start; -indent: 0px; -transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit--stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);">李章銘醫師指出，台灣每年約有300位食道弛緩不能症的患者，由於食道的迷走神經無法正常發揮收縮作用，導致下食道括約肌鬆弛不能蠕動吞嚥食物，經由嘴巴放入內視鏡將食道的環狀肌切開之後，譚小姐的吞嚥功能已經大幅改善，但接受食道肌肉切開術之後的患者，仍有10%的機率會出現胃食道逆流，病人術後一定要注意日常生活的飲食原則，以免出現胃食道逆流的問題。</p>