治療傷疤拖延不得

治療傷疤把握最初的八到二十四小時 

萬芳醫院整形外科醫師陳杰峰從事整形外科工作多年，看過無數被玻璃切割、砸爛的臉部和四肢，縫合過許多被動物噬咬的撕裂傷，他表示，由於血液循環速度有快有慢，顏面疤痕是治療效果最好的部分，手部次之，腳部最不易「還原」。 

想到疤痕，最具代表性人物莫過於哈利波特這位小帥哥額頭上一枚閃電圖形，當然，那是魔法世界的印記，換成真實世界的男孩，恐怕得利用Ｚ字形疤痕重整手術，或者藉由雷射磨皮消滅它，以免引來不必要的困擾。 


五種疤痕 

疤痕的成因，陳醫師把它分為五類： 

一、良好的疤痕：是指線型而平坦的疤痕，走向與皮膚皺紋平行，顏色與正常膚色相同。 

二、一般的疤痕：疤痕稍稍隆起，顏色比正常膚色深些。 

三、肥厚的疤痕：指隆起且顏色更深的疤痕，有癢痛的感覺，但程度不會超過傷口的範圍，一段時間後會變平整。 

四、蟹足腫：這是最麻煩的疤痕，因種族膚色不同，出現機率也不同，黑人皮膚色素深，發生率最高，黃種人次之，白種人最低。疤痕的形狀如螃蟹的肢體，呈咖啡色，裡面的纖維芽細胞不斷分裂，疤痕會向四周皮膚擴散，主要發生在肩部、前胸。 

五、刺青性疤痕：因傷口滲入色素、砂石等異物，必須先清理乾淨，然後視疤痕深淺作修疤手術。通常淺疤痕以採用鉺雅鉻雷射進行修整；深疤痕通常採Ｚ字或Ｗ字整形手術來改變方向，使疤痕變得自然，再藉由歲月來撫平痕跡。 


治療疤痕有四種治療方法 

1.切除法：除了手臂和前胸不宜動刀，其餘部位可動刀切除。 

2.Ｚ字整形法：若傷口本身承受太多的張力，疤痕會變寬，甚至隆起，此時可依肌肉舒展的方向，作Ｚ字整型，讓疤痕逐漸消失。 

3.壓迫法：新冒出來的疤痕若用膠布或矽膠片長期壓迫，或注射小劑量類固醇，有助於平復。 

4.注射法：若疤痕癢痛或逐漸肥厚起來，可以在疤痕上注射荷爾蒙，約一個月打一次，除少數婦女會有亂經現象，通常不會有什麼副作用。 

5.磨皮手術：青春痘疤常在臉上留下大小不等的月球表面，此時可用雷射或機械式磨皮手術磨平疤痕，但高起的肥厚疤則不適用。